|
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
8 августа 2000 г. № 33
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ
РАБОТНИКОВ
[Изменения и дополнения:
Постановление Министерства здравоохранения от 8 декабря
2005 г. № 52 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/13639 от 23.12.2005 г.)].
Во исполнение статьи 228 Трудового кодекса Республики Беларусь
(Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 1999 г.,
№ 80, 2/70) и в целях улучшения организации и качества проведения
профилактических медицинских осмотров работающих, выявления
профессиональных заболеваний, особенно на ранних стадиях,
предупреждения неблагоприятного влияния производственных факторов на
течение общих заболеваний, совершенствования наблюдения за больными
профессиональными заболеваниями и их реабилитации Министерство
здравоохранения Республики Беларусь постановляет:
1. Утвердить Порядок проведения обязательных медицинских
осмотров работников.
2. Настоящий Порядок ввести в действие с 1 сентября 2000 г.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 10 января 1994 г. № 10 "Об обязательных
медицинских осмотрах работающих, занятых во вредных и опасных
условиях труда" (Бюллетень нормативно-правовой информации, 1994 г.,
№ 5).
4. Не применяется на территории республики приказ Министерства
здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555 "О
совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и
водителей индивидуальных транспортных средств".
Министр И.Б.ЗЕЛЕНКЕВИЧ
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДЕНО
Министр труда Постановление
Республики Беларусь Министерства
И.А.Лях здравоохранения
04.08.2000 Республики Беларусь
08.08.2000 № 33
ПОРЯДОК
проведения обязательных медицинских осмотров работников
Глава 1. Общие положения
1. Порядок проведения обязательных медицинских осмотров
работников (в дальнейшем - Порядок) является нормативным правовым
актом, устанавливающим единый порядок проведения обязательных при
поступлении на работу и периодических медицинских осмотров
работников.
2. Действие Порядка распространяется на нанимателей,
работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями
труда или на работах, где есть необходимость в профессиональном
отборе.
3. Предварительные при поступлении на работу и периодические
медицинские осмотры осуществляются с целью:
определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих
поручаемой им работе, обеспечения безопасности труда и
предотвращения распространения инфекционных и паразитарных
заболеваний;
выявление лиц с профессиональными заболеваниями или с
подозрением на профессиональное заболевание;
распознавания общих (непрофессиональных) заболеваний, при
которых дальнейшая работа в контакте с профессиональной вредностью
может ухудшить их течение;
назначения индивидуальных лечебно-оздоровительных мероприятий
лицам с выявленными заболеваниями или с подозрением на
профессиональное заболевание (диспансерное наблюдение, обследование
в клинике, лечение амбулаторное, в стационаре, оздоровление в
профилактории, санатории, доме отдыха, рациональное трудоустройство
и другие);
оценки условий труда и разработки санитарно-гигиенических
мероприятий, направленных на ликвидацию причин, вызывающих
профессиональное заболевание;
обеспечения преемственности в оказании лечебно-профилактической
помощи работающим путем организации инженерно-врачебных бригад.
4. Оплата за проведение предварительных и периодических
медицинских осмотров (определение контингентов, врачебные осмотры,
лабораторные и инструментальные исследования) производится за счет
средств предприятий, организаций, на которых работают лица,
подлежащие медицинскому осмотру, согласно действующим прейскурантам
цен, утвержденным в установленном законодательством порядке.
5. Порядок и сроки оплаты за проведение медицинских
обследований определяются договором, заключенным между нанимателем и
лечебным учреждением, осуществляющим медицинские осмотры.
Глава 2. Проведение медицинских осмотров
6. Предварительные, при поступлении на работу, и периодические
осмотры работников осуществляются медико-санитарными частями
(включая ведомственные учреждения) и территориальными
лечебно-профилактическими учреждениями.
7. Предварительные, при поступлении на работу, медосмотры
работников, направляемых на работу вахтовым методом, могут быть
проведены в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства
с обязательной выдачей справки о годности к работе в данной
профессии на руки обследованному. За 2-4 дня до направления в
вахтовый поселок или на объект работник должен быть осмотрен
терапевтом цехового участка или в поликлинике по месту жительства.
Контроль за прохождением этих осмотров осуществляет администрация
предприятий.
___________________________________________________________
Часть первая пункта 7 - с изменениями, внесенными
постановлением Министерства здравоохранения от 8 декабря
2005 г. № 52 (зарегистрировано в Национальном реестре - №
8/13639 от 23.12.2005 г.)
7. Предварительные, при поступлении на работу,
медосмотры работников, направляемых на работу вахтовым
методом, могут быть проведены в лечебно-профилактическом
учреждении по месту жительства с обязательной выдачей
заключения на руки обследованному. За 2-4 дня до
направления в вахтовый поселок или на объект работник
должен быть осмотрен терапевтом цехового участка или в
поликлинике по месту жительства. Контроль за прохождением
этих осмотров осуществляет администрация предприятий.
___________________________________________________________
Периодические медосмотры трудящихся, работающих вахтовым
методом, могут быть проведены лечебно-профилактическими учреждениями
по месту локализации вахт (вахтовых поселков).
8. Медицинские осмотры проводятся комиссией врачей,
утверждаемой приказом главного врача лечебного учреждения. Приказом
главного врача назначается председатель комиссии - врач-терапевт,
выполняющий функции профпатолога (организация профессиональных
осмотров, инструктаж, учет профессиональных больных, контроль за
направлением в центр профпатологии). Члены комиссии должны быть
ознакомлены с настоящим приказом и подготовлены по вопросам
профпатологии. Ответственность за качество профилактических осмотров
возлагается приказом на заместителя главного врача по лечебным
вопросам или по поликлинической службе.
9. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений
обеспечивают мероприятия по проведению медицинских осмотров и несут
ответственность за их качество, проведение всех лабораторных и
функциональных исследований.
Глава 3. Предварительные медицинские осмотры
10. Предварительные осмотры проводятся только по направлению
нанимателя, с указанием производств, профессий и профессиональных
вредностей согласно перечню вредных веществ и неблагоприятных
производственных факторов, при работе с которыми обязательны
предварительные, при поступлении на работу, и периодические
медицинские осмотры в целях предупреждения профессиональных
заболеваний, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих
медицинских осмотров, и необходимых лабораторных и функциональных
исследований по определенным этиологическим факторам в процессе
труда, медицинских противопоказаний к допуску на работу, связанную с
опасными, вредными и неблагоприятными производственными факторами
(приложение 1) (далее - перечень вредных веществ и неблагоприятных
производственных факторов), перечню работ, для выполнения которых
обязательны предварительные, при поступлении на работу, и
периодические медицинские осмотры, врачей-специалистов, участвующих
в проведении медицинских осмотров, необходимых лабораторных и
функциональных исследований по видам работ, медицинских
противопоказаний к допуску на работы в целях предупреждения
заболеваний и обеспечения безопасности труда (приложение 2) (далее -
перечень работ), перечню контингентов, подлежащих предварительным и
периодическим осмотрам для предотвращения инфекционных и
паразитарных заболеваний (приложение 3) (далее - перечень
контингентов).
11. Врачи, участвующие в осмотрах, детально знакомятся с
профессиональным маршрутом, выпиской о перенесенных заболеваниях из
амбулаторной карты, анамнезом, военным билетом, проводят тщательное
общесоматическое обследование, изучают данные лабораторных и
инструментальных методов исследований, обращая особое внимание на
состояние тех органов и систем, которые являются наиболее уязвимыми
(критическими) при воздействии профессиональных вредностей.
Обязательно заключение врача-фтизиатра о годности при приеме на
работу лиц, состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере.
12. Результаты предварительного осмотра заносятся в форму 025-у
с оформлением справки о годности к работе в данной профессии,
которая выдается на руки пациенту с указанием сведений "годен" или
"не годен" к выполнению данной работы в контакте с указанными
вредностями. Не рекомендуется фиксировать в справке сведения
медицинского характера, которые могут послужить поводом к
необоснованному отказу в приеме на работу.
___________________________________________________________
Пункт 12 - с изменениями, внесенными постановлением
Министерства здравоохранения от 8 декабря 2005 г. № 52
(зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/13639 от
23.12.2005 г.)
12. Результаты предварительного осмотра заносятся в
форму 025-у с оформлением социально-клинического
заключения. На руки пациенту выдается справка с указанием
сведений "годен" или "не годен" к выполнению данной работы
в контакте с указанными вредностями. Не рекомендуется
фиксировать в справке сведения медицинского характера,
которые могут послужить поводом к необоснованному отказу в
приеме на работу.
___________________________________________________________
13. При вынесении заключений по результатам предварительного
осмотра необходимо строго руководствоваться списком противопоказаний
согласно перечню вредных веществ и неблагоприятных производственных
факторов, перечню работ, перечню контингентов и общими
противопоказаниями согласно общим медицинским противопоказаниям к
работе, связанной с вредными и опасными веществами и
неблагоприятными факторами (приложение 4).
Глава 4. Периодические медицинские осмотры
14. Учреждения органов государственного санитарного надзора
совместно с лечебно-профилактическими учреждениями и нанимателем в
соответствии с перечнем вредных веществ и неблагоприятных
производственных факторов, перечнем работ, перечнем контингентов
определяют список контингентов, подлежащих периодическим медицинским
осмотрам (далее - список контингентов), в срок до 1 января по
установленной форме (согласно приложению 5).
15. Список контингентов оформляется врачом-гигиенистом,
подписывается главным врачом территориального центра гигиены и
эпидемиологии (далее - ЦГиЭ) и направляется нанимателю, а также в
лечебно-профилактическое учреждение, которое проводит медицинский
осмотр. Врач-гигиенист должен учитывать и включать в список
контингентов лиц, занятых на работах с применением вновь внедряемых
в производство химических веществ и физических факторов,
осуществлять контроль за полнотой охвата, своевременностью
проведения осмотров, участием в них необходимых специалистов и
проведением лабораторно-инструментальных исследований.
16. Предоставляется право специалистам центров гигиены и
эпидемиологии изменять периодичность медицинских осмотров в
зависимости от условий труда и параметров вредных факторов
производственной среды, но не реже 1 раза в 3 года.
17. Лечебно-профилактическое учреждение, обеспечивающее
проведение периодических осмотров, на основании списка контингентов
не позднее 1 февраля составляет график проведения медицинских
осмотров, который утверждается исполнительным комитетом и доводится
до нанимателей. Одновременно согласно списку контингентов,
составленному ЦГиЭ, составляется календарный план периодических
осмотров, совмещенный с перечнем лабораторных, инструментальных
исследований, с указанием специалистов, участвующих в осмотре.
18. Календарный план проведения медицинских осмотров
согласовывается с ЦГиЭ и нанимателем, утверждается главным врачом
лечебно-профилактического учреждения, один экземпляр представляется
в территориальный ЦГиЭ.
19. Наниматель на основании списка контингентов составляет на
очередной год список лиц, подлежащих периодическому медицинскому
осмотру по предприятию, цеху, по установленной форме (согласно
приложению 6).
20. Списки лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру,
согласовываются с территориальными центрами гигиены и эпидемиологии,
подписываются нанимателем и за 15-20 дней до начала осмотра
представляются в лечебно-профилактическое учреждение.
21. Очередность и порядок осмотра оформляются приказом с
указанием лиц, ответственных за явку работников на осмотр
(начальники цехов, инженер по технике безопасности, агроном,
бригадир и другие). Наниматель обеспечивает явку работников на
осмотры и обследования и несет ответственность за допуск к работе
лиц, не прошедших медицинский осмотр.
Глава 5. Оформление результатов медицинских осмотров
22. Все данные периодического медицинского осмотра заносятся в
медицинскую карту амбулаторного больного (форма 025/у), при этом
врачи, принимающие участие в осмотре, дают свое заключение о
профессиональной пригодности с учетом проведенных специальных
исследований. На отдельный лист амбулаторной карты заносятся данные
профессионального маршрута работника с указанием предприятия, цеха,
участка, профессии, стажа, вредных и неблагоприятных условий труда.
При последующем прохождении периодических медицинских осмотров
данные профессионального маршрута уточняются и, при необходимости,
вносятся соответствующие изменения.
23. По данным медицинского осмотра оформляется вкладыш в
амбулаторную карту и справку о годности к работе в данной профессии,
выдаваемую в порядке и сроки, установленные законодательством
Республики Беларусь.
___________________________________________________________
Пункт 23 - с изменениями, внесенными постановлением
Министерства здравоохранения от 8 декабря 2005 г. № 52
(зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/13639 от
23.12.2005 г.)
23. По данным медицинского осмотра оформляется вкладыш в
амбулаторную карту.
___________________________________________________________
24. Медицинское учреждение, проводившее медицинский осмотр,
информирует медучреждение по месту жительства о проведенной
флюорографии и впервые выявленных заболеваниях.
25. Периодические медицинские осмотры заканчиваются до 1
декабря и завершаются составлением в двухмесячный срок (но не
позднее 1 января) заключительного акта по периодическому
медицинскому осмотру по установленной форме (согласно приложению 7).
Заключительный акт по периодическому медицинскому осмотру отражает
мероприятия лечебно-оздоровительного и санитарно-гигиенического
характера и подписывается председателем комиссии по периодическому
осмотру, врачом-гигиенистом, врачами профильных специальностей,
принимавших участие в осмотре.
26. Заключительный акт оформляется в четырех экземплярах и
направляется: нанимателю, территориальному центру гигиены и
эпидемиологии, цеховому (участковому) врачу, один экземпляр акта
остается в лечебном учреждении, проводившем медицинский осмотр.
27. Мероприятия заключительного акта обсуждаются с участием
нанимателя на заседаниях инженерно-врачебных бригад, одновременно
анализируется работа по выполнению рекомендаций заключительного акта
за предыдущий год.
28. На протяжении двух месяцев со дня получения нанимателем
заключительного акта предлагаемые лечебно-оздоровительные
мероприятия должны быть выполнены. Санитарно-гигиенические
мероприятия, требующие длительного периода времени выполнения и
существенных затрат, вносятся в коллективный договор.
Глава 6. Установление связи заболевания с профессией,
трудоустройство лиц, имеющих противопоказания к данной работе
29. Профессиональный характер заболевания устанавливается:
в случаях острых профессиональных заболеваний - в
амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях всех типов как
при обращении работников учреждения, так и при посещении больного на
дому;
в случаях хронических профессиональных заболеваний - в
республиканском и областных центрах профпатологии, клиниках
научно-исследовательских институтов, занимающихся вопросами
профпатологии, а также в областных и городских
кожно-венерологических диспансерах.
30. Лица с подозрением на хроническое профзаболевание не
позднее двухмесячного срока должны быть направлены для обследования
в республиканский или областные центры профпатологии, с указанием
предполагаемого диагноза профессионального заболевания,
санитарно-гигиенической характеристикой условий труда работающего,
составленной в соответствии с требованиями, изложенными в главе 7
настоящего Порядка, производственной характеристикой, копией
трудовой книжки и выпиской из медицинской документации с отражением
состояния критических органов.
31. На время обследования в центрах профпатологии выдается
справка, на основании которой сохраняется средний заработок.
32. Установление связи инфекционного или паразитарного
заболевания с профессиональной деятельностью проводится в
установленном порядке с обязательным участием инфекциониста и
эпидемиолога. Основным документом, подтверждающим профессиональный
характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием,
служит карта эпидемиологического обследования. Полнота и
правильность заполнения карты заверяется главным врачом
территориального ЦГиЭ, а в случае профессионального заражения особо
опасной инфекцией - главным врачом ЦГиЭ, в структуру которого входит
отдел особо опасных инфекций.
33. Уточнение или подтверждение диагноза инфекционного или
паразитарного заболевания проводится в инфекционных стационарах
(отделениях, больнице) врачом-инфекционистом.
34. Вопрос о годности работника решается индивидуально с учетом
возраста, стажа работы, условий труда, течения заболевания. В
спорных случаях вопрос о пригодности работника решается через
врачебно-консультативную комиссию (далее - ВКК). При необходимости
трудоустройства работника предлагаемая работа должна соответствовать
специальной и общей подготовке, опыту и профессиональным навыкам,
возрасту, функциональным возможностям, способствовать медицинской и
социальной реабилитации. Основанием для перевода на другую работу,
соответствующим медицинскому заключению, является справка ВКК или
медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК) для инвалидов и
согласие работника на перевод. При отказе работника от перевода либо
отсутствии соответствующей работы трудовой договор расторгается в
соответствии с законодательством.
35. Ответственность за рациональное трудоустройство лиц с
наличием противопоказаний к дальнейшей работе возлагается на
нанимателя.
36. Продолжение работы в прежних условиях при наличии
беременности или заболеваний половой сферы у работающих женщин
решается следующим образом:
работающих в условиях воздействия ионизирующих излучений и
других вредных факторов рекомендуется переводить на другую работу со
дня установления беременности. Беременность всех сроков является
также противопоказанием для работы в качестве водителя;
при выявлении заболеваний половой сферы вопрос об оставлении на
прежней работе решается индивидуально, с учетом особенностей течения
заболевания, возраста, стажа работы, согласия на перевод на другую
работу.
37. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями, а
также с подозрением на него должны находиться на диспансерном
наблюдении у соответствующих специалистов в зависимости от характера
установленного патологического процесса (терапевт, невропатолог,
дерматовенеролог и другие).
Глава 7. Требования к составлению санитарно-гигиенической
характеристики условий труда работающего
38. Санитарно-гигиеническая характеристика составляется
территориальным ЦГиЭ по официальному запросу администрации
лечебно-профилактических учреждений при предоставлении копии
трудовой книжки.
39. Право на запрос санитарно-гигиенической характеристики
имеют:
медсанчасть предприятия, на котором работал заболевший;
лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую
помощь заболевшему;
республиканский и областные центры профпатологии;
клиники научно-исследовательских институтов, занимающихся
вопросами профпатологии.
40. Санитарно-гигиеническая характеристика составляется в
течение 30 календарных дней со дня получения запроса и оформляется в
3 экземплярах на фирменном бланке ЦГиЭ. Первый экземпляр
характеристики выдается запросившему учреждению, второй - в
администрацию предприятия, третий - хранится в деле ЦГиЭ.
41. Санитарно-гигиеническая характеристика готовится на
основании детального акта обследования условий труда с привлечением
администрации предприятия. Администрация предприятий несет
ответственность за описание технологического процесса,
предоставление данных о времени контакта рабочего с профессиональной
вредностью, предоставление результатов лабораторно-инструментальных
исследований. Отказ администрации от участия в составлении
характеристики должен быть оговорен в акте. Рабочий, на которого
составляется характеристика, по его просьбе может быть с ней
ознакомлен.
42. При составлении санитарно-гигиенической характеристики
используются материалы научно-исследовательских, медицинских
институтов, лабораторий ЦГиЭ, промышленных предприятий и других
организаций.
43. В случае ликвидации, перепрофилирования предприятия, где
работал заболевший, представляются другие документы, подтверждающие
принадлежность к профессии, связанной с вредными условиями труда
(выписка из трудовой книжки и другое). Состояние условий труда
заболевшего и другие сведения описываются по аналогичным
производствам со ссылкой на данные литературы по количественной
характеристике факторов производственной среды и трудового процесса
и оформляются в виде информационной справки.
44. В санитарно-гигиенической характеристике последовательно
приводятся следующие сведения:
фамилия, имя, отчество работающего;
год рождения;
профессия, должность;
предприятие, учреждение, ведомственная принадлежность;
цех (участок, мастерская);
перечень вредных факторов производственной среды и трудового
процесса;
описание трудовой деятельности;
стаж работы общий, в данной профессии, в данном цехе (участке,
отделе, мастерской);
характеристика факторов трудового процесса;
количественная характеристика ведущего, сопутствующих вредных
факторов производственной среды указывается согласно схеме изложения
факторов производственной среды и трудового процесса (приложение
8);
с какими вредными факторами производственной среды имел контакт
ранее: перечень факторов, на каком предприятии, длительность
контакта (со слов работающего, другие материалы);
хронометражные данные (время действия фактора в течение смены);
средства индивидуальной защиты и их использование.
45. Описание трудовой деятельности работающего дается на
основании ознакомления врача-гигиениста с должностными обязанностями
и характером труда рабочего непосредственно на рабочем месте с
учетом сведений, полученных от администрации и самого рабочего.
Приводится перечень вредных производственных факторов и их
количественная характеристика. Используются результаты
лабораторно-инструментальных исследований санитарно-гигиенических
лабораторий ЦГиЭ, предприятий и других организаций. Результаты
исследований должны даваться со ссылкой на учреждение, проводившее
замеры уровня вредного фактора, с указанием сроков исследований.
Дополнительно могут быть привлечены и другие материалы, в том числе
акты расследования случаев профзаболеваний работающих на обследуемом
участке, сведения, сообщенные заболевшим, которые подтверждаются
представителями администрации или работающими на данном участке,
включая данные условий труда за предшествующий рабочий период, а при
отсутствии таковых - данные об условиях труда на аналогичных рабочих
местах в настоящее время.
46. Количественная характеристика вредного фактора
производственной среды должна быть представлена в динамике за
максимально возможный период данной профессии.
Ведущим фактором производственной среды и трудового процесса
является тот, который представляет наибольшую опасность для здоровья
работающего. Сопутствующие факторы перечисляются и по возможности
количественно оцениваются.
47. При отсутствии или недостаточности результатов
лабораторно-инструментальных исследований ЦГиЭ проводит
дополнительные замеры на рабочем месте заболевшего.
48. Хронометражные данные представляются в виде времени
действия вредного фактора на работающего в течение смены. При
неравенстве выполняемой работы в разные смены выбирают другой
временной отрезок - месяц, год.
49. Перечисляются используемые средства индивидуальной защиты
(далее - СИЗ). В соответствующих случаях делается указание на
нарушение использования СИЗ (несоответствие СИЗ действующему
фактору, нарушение правил использования).
50. Оценка условий труда работающего и возможного влияния
производственной среды на возникновение данного профессионального
заболевания (отравления) дается в соответствии с гигиенической
классификацией труда.
* &
Приложение 1
к Порядку проведения
обязательных медицинских
осмотров работников
08.08.2000 № 33
ПЕРЕЧЕНЬ
вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов,
при работе с которыми обязательны предварительные,
при поступлении на работу, и периодические медицинские осмотры
в целях предупреждения профессиональных заболеваний,
врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских
осмотров, и необходимых лабораторных и функциональных
исследований по определенным этиологическим факторам в процессе
труда, медицинских противопоказаний к допуску на работу,
связанную с опасными, вредными и неблагоприятными
производственными факторами
-------T-----------T------------T--------T--------------T--------------T------------------------------
№ п/п ¦Опасные и ¦Характер ¦Перио- ¦Основные ¦Лабораторные и¦Медицинские противопоказания
¦вредные ¦проводимых ¦дичность¦врачи-специа- ¦функциональные¦в дополнение к общим
¦вещества и ¦работ, тех- ¦осмотров¦листы *) ¦исследова- ¦противопоказаниям
¦производст-¦нологические¦ ¦ ¦ния **) ¦
¦венные ¦процессы ¦ ¦ ¦ ¦
¦факторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-------+-----------+------------+--------+--------------+--------------+------------------------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7
-------+-----------+------------+--------+--------------+--------------+------------------------------
1. ХИМИЧЕСКИЕ
1.1. Азота неор- Производство 1 раз в Отоларинголог, Функция 1. Распространенные
ганические и примене- 2 года офтальмолог внешнего субатрофические изменения
соединения ние, дыхания (ФВД) всех отделов верхних
(азотная процессы, дыхательных путей,
кислота, связанные гиперпластический ларингит
аммиак, с их 2. Хронический бронхит,
оксиды выделением бронхиальная астма,
азота бронхоэктазии
и другие) 3. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
(век, коньюктивы, роговицы,
слезных путей)
1.2. Акриловая Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Распространенные
и метакри- и применение 2 года дерматовенеро- формула, субатрофические изменения
ловая акрилонитри- лог (4) билирубин, всех отделов верхних
кислоты, ла, метилме- аланиновая дыхательных путей,
их сложные талкрилата, трансаминаза гиперпластический ларингит
эфиры, этилакрилата (АЛТ) 2. Хронический бронхит,
нитрилы бронхиальная астма
(А) ***) 3. Аллергические заболевания,
в том числе кожи
1.3. Аминосоеди- Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Распространенные
нения и применение 2 года дерматовенеро- формула, субатрофические изменения
жирного лог ретикулоциты, всех отделов верхних
ряда и их билирубин, дыхательных путей,
производ- АЛТ гиперпластический ларингит
ные: 2. Хронический бронхит
этиленимин 3. Хронические рецидивирующие
и другие заболевания кожи
иминосоеди- 4. Хронический гепатит
нения (А)
1.4. Амины аро- Применение 1 раз Уролог Цистоскопия 1. Заболевания мочевыводящих
матического красителей в год (по путей и почек
ряда: на их показаниям) 2. Предраковые заболевания их
бензидин, основе; про- 3. Опухоли половой сферы
дианизидин, изводство и
толуидин, применение
нитросоеди-
нения и
другие
(К) ****)
1.5. Азокраси- Производство 1 раз в Дерматове- Эритроциты, 1. Хронические, рецидивирующие
тели, ан- и применение 2 года неролог, ретикулоциты, заболевания кожи
трахиновые акушер-гине- билирубин, 2. Хронические, часто
и фталоциа- колог АЛТ обостряющиеся заболевания
ниловые печени
красители 3. Хронический гепатит
1.6. Бор и его Производство 1 раз в Отоларинголог, Билирубин, 1. Хронический бронхит
соединения и применение 2 года офтальмолог, АЛТ, ФВД 2. Бронхиальная астма
дермато- 3. Хронические заболевания
венеролог кожи
4. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1.7. Бензол и 1. Произ- 1 раз Невропатолог, Эритроциты, 1. На работу, связанную с
его водство и в год акушер-гине- ретикулоциты, производством бензола,
производные применение колог, лейкоцитарная женщины не допускаются
(К) бензола нарколог формула, 2. Содержание гемоглобина
2. Произ- 1 раз в тромбоциты менее 125 г/л - у мужчин и
водство и 2 года 115 г/л - у женщин; лейкоцитов
применение - менее 4,5х10**9 в/л,
гомологов тромбоцитов - менее 160000
и производ- 3. Доброкачественные опухоли
ных бензола половой сферы при работе с
(толуола, бензолом
ксилола, 4. Нарушение менструальной
стирола и функции, сопровождающееся
других) дисфункциональными маточными
кровотечениями
5. Токсикомания, наркомания
1.8. Бериллий и Производство 1 раз Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
его и применение в год дермато- формула, ФВД 2. Хронический бронхит
соединения металличес- венеролог, 3. Хронические, рецидивирующие
(А, К) кого офтальмолог заболевания кожи
бериллия, (при работе с 4. Распространенные
производство растворимыми субатрофические изменения всех
и обработка соединениями отделов верхних дыхательных
сплавов, бериллия) путей
обработка 5. Хронические заболевания
керамических переднего отдела глаз
изделий
из оксида
бериллия
1.9. Галоидо- Производство 1 раз Невропатолог, Эритроциты, 1. Содержание гемоглобина
производные и применение в год акушер-гине- ретикулоциты, менее 125 г/л - у мужчин и
ароматичес- (включая колог, лейкоцитарная 115 г/л - у женщин; лейкоцитов
кого ряда лабораторные нарколог формула, - менее 4,5х10**9 в/л,
(бензилы, работы) тромбоциты тромбоцитов - менее 160000
бензилиден 2. Нарушение менструальной
и другие) функции, сопровождающееся
дисфункциональными маточными
кровотечениями
3. Токсикомания, наркомания
1.10. Галоидо- Производство 1 раз Невропатолог, Билирубин, 1. Полиневропатия
производные и применение в год дермато- АЛТ 2. Хронические заболевания
жирного венеролог, печени и желчевыводящей
ряда (ди- офтальмолог, системы
хлорэтан, акушер-ги- 3. Заболевания органов дыхания
четырех- неколог, и сердечно-сосудистой системы,
хлористый нарколог препятствующие работе в
углерод, противогазе
хлористый 4. Хронические заболевания
метилен и переднего отдела глаз
другие) 5. Жирная себорея,
заболевания фолликулярного
аппарата кожи
6. Токсикомания
1.11. Гидразин и Производство 1 раз Невропатолог, Билирубин, 1. Хронические заболевания
его и применение в год дермато- АЛТ печени и желчевыводящей
соединения венеролог, системы
акушер-гине- 2. Заболевания органов дыхания
колог и сердечно-сосудистой системы,
препятствующие работе в
противогазе
3. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи
1.12. Диметил- Производство 1 раз в Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Хронические заболевания
терефталат и применение 2 года дермато- формула, периферической нервной
венеролог ретикулоциты, системы
эритроциты 2. Хронические, рецидивирующие
заболевания кожи
3. Нарушение гемопоэза
1.13. Диметил- Производство 1 раз в Невропатолог, Билирубин, 1. Хронические заболевания
формамид и и применение 2 года отоларинголог, АЛТ периферической нервной
другие дермато- системы
амины венеролог, 2. Хронические рецидивирующие
жирного акушер-гине- заболевания кожи
ряда колог
1.14. Искусствен- 1. Произ- 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Распространенные
ные синте- водство и 2 года невропатолог, формула субатрофические изменения
тические термообра- дермато- всех отделов верхних
волокна (А) ботка венеролог дыхательных путей.
волокна Гиперпластический ринит,
2. Перера- ларингит
ботка меха- 2. Аллергические заболевания
ническая 3. Хронические рецидивирующие
3. Приготов- заболевания кожи
ление и ис- 4. Хронические бронхит и
пользование бронхиальная астма
замасли-
вателей
1.15. Кадмий и Производство 1 раз в Отоларинголог, ФВД (в пылевых 1. Распространенные
его и применение 2 года невропатолог профессиях) заболевания всех отделов
соединения верхних дыхательных путей.
(К) Искривление носовой
перегородки с нарушением
функции дыхания
2. Хронический бронхит,
бронхиальная астма
3. Хронические заболевания
почек
1.16. Кислоты ор- Производство 1 раз в Отоларинголог, 1. Распространенные
ганические и применение 2 года офтальмолог субатрофические изменения
(муравьи- всех отделов верхних
ная, дыхательных путей
уксусная, 2. Гиперпластический ларингит
пропионо- 3. Хронический бронхит,
вая, бронхиальная астма
масляная, 4. Хронические заболевания
валериано- переднего отдела глаз
вая,
капроновая,
щавелевая,
адипиновая
и другие)
1.17. Кремнийор- Производство 1 раз Дермато- Лейкоцитарная 1. Распространенные
ганические и применение в год венеролог, формула субатрофические изменения
соединения отоларинголог всех отделов верхних
и (при контакте дыхательных путей
производные с замасли- 2. Гиперпластический ларингит
на их вателями), 3. Хронический бронхит,
основе: офтальмолог бронхиальная астма
силан, за- 4. Аллергические заболевания
масливатели (при работе с замасливателями
и другие стекловолокна), в том числе
(А) кожи
5. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1.18. Марганец и Производство 1 раз в Невропатолог, ФВД (в пылевых 1. Хронические заболевания
его и применение 2 года дермато- профессиях), периферической нервной системы
соединения оксидов венеролог, лейкоцитарная 2. Хронический бронхит
(А) марганца, отоларинголог формула 3. Аллергические заболевания
его 4. Заболевания центральной
соединений нервной системы
и
сварочных
материалов
1.19. Металлы Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания,
(А): и применение 2 года дермато- формула, ФВД в том числе кожи
а) платина, венеролог, 2. Хронические заболевания
золото, офтальмолог переднего отдела глаз
серебро, 3. Хронический бронхит
медь и их
соединения
б) кобальт, Получение и Для Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Распространенные
ванадий, применение кобальта дермато- формула, ФВД субатрофические изменения
молибден, металлов, их - 1 раз венеролог (в пылевых всех отделов верхних
титан, соединений в год профессиях), дыхательных путей.
цирконий, и сплавов электрокардио- Гиперпластический ларингит
вольфрам грамма (ЭКГ) 2. Хронический бронхит
при работе с 3. Аллергические заболевания
кобальтом 4. Дистрофия миокарда любой
этиологии при работе с
кобальтом
1.20. Металлы 1. Произ- 1 раз Отоларинголог, ФВД, 1. Бронхиальная астма
щелочные и водство и в год дермато- лейкоцитарная 2. Хронический бронхит
их применение венеролог, формула 3. Хронические заболевания
соединения растворимых уролог (по кожи, в том числе
(натрий, соединений показаниям) аллергические
калий, 2. Произ- 4. Заболевания почек
рубидий, водство и
цезий, применение
гидроксиды нераство-
натрия, римых
калия). соединений
Металлы
щелочно-
земельные
(кальций,
стронций,
барий и их
соединения)
1.21. Метанол Производство 1 раз в Невропатолог, Исследование 1. Заболевания зрительного
и 2 года офтальмолог, глазного дна нерва и сетчатки
применение, нарколог 2. Алкоголизм, наркомания,
процессы, токсикомания
связанные
с его
выделением
1.22. Мышьяк и Производство 1 раз Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Хронические
его и в год отоларинголог, формула, субатрофическиеизменения
соединения применение дермато- ретикулоциты, верхних дыхательных путей.
(К) органических венеролог АЛТ, билирубин Искривление носовой
и неоргани- перегородки с нарушением
ческих функции дыхания
соединений, 2. Хронический бронхит,
процессы, бронхиальная астма
связанные 3. Хронические заболевания
с его периферической нервной
выделением системы
4. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи
5. Доброкачественные опухоли
любой локализации
1.23. Никель и Производство 1 раз Отоларинголог, ФВД (в пылевых 1. Заболевания органов
его и применение в год дермато- профессиях), дыхания и сердечно-сосудистой
соединения венеролог, лейкоцитарная системы, препятствующие
(К) акушер-гине- формула работе в противогазе
колог 2. Хронические
гиперпластические риниты,
ларингиты (при работе
в производстве никеля
электрическим способом)
3. Аллергические заболевания
4. Доброкачественные опухоли
любой локализации (даже в
анамнезе)
1.24. Олово и его Применение 1 раз в Отоларинголог Лейкоцитарная Хронические заболевания
соединения 2 года формула бронхолегочной системы
1.25. Озон Применение и 1 раз в Отоларинголог ЭКГ, Заболевания органов дыхания
процессы, 2 года лейкоцитарная
связанные формула, ФВД
с его
образованием
1.26. Органи- Производство 1 раз в Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Хронический бронхит
ческие и применение 2 года дермато- формула, 2. Аллергические заболевания
ускорители каптакса, венеролог билирубин, 3. Гепатиты
вулкани- альтакса, АЛТ
зации, тиурама и
противо- других
старители,
ингибиторы
и другие
(А)
1.27. Пергидроль Производство 1 раз в Отоларинголог, 1. Распространенные
и применение 2 года дермато- субатрофические изменения
венеролог всех отделов верхних
дыхательных путей
2. Хронический бронхит,
бронхиальная астма
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи
1.28. Химические Производство 1 раз Невропатолог, Активность 1. Хронические заболевания
средства и применение в год дермато- холинэстеразы периферической нервной
борьбы с в условиях венеролог, плазмы крови системы
вредителями народного офтальмолог, (при работе 2. Хронические заболевания
(пестициды) хозяйства, отоларинголог, с фосфороорга- печени, желчевыводящей
в том акушер-гине- ническими системы
числе колог соединениями, 3. Аллергические заболевания,
хранение производными в том числе кожи
на складах метилкарбо- 4. Распространенные
новых кислот, субатрофические изменения
результаты всех отделов верхних
исследования дыхательных путей
сравнить с 5. Хронические заболевания
исходной переднего отдела глаз
активностью 6. Хронический обструктивный
холинэстеразы бронхит, бронхиальная астма
до начала
работы с
пестицидами,
метгемоглобин
(при работе
с нитрофеноль-
ными
соединениями);
билирубин,
АЛТ
1.29. Предельные 1. Эксплуа- 1 раз в Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Гиперпластический ларингит
и непре- тация,ремонт 2 года дермато- формула, ФВД, 2. Хронический бронхит,
дельные скважин и венеролог, билирубин, АЛТ бронхиальная астма
углеводо- установок отоларинголог, 3. Хронические заболевания
роды по добыче и офтальмолог, почек
переработке нарколог 4. Хронические заболевания
высокосер- кожи, в том числе предраковые
нистых и заболевания кожи
сернистых (гиперкератозы, дискератозы)
нефтей и 5. Хронические заболевания
природного печени и желчевыводящей
газа,очистка системы
цистерн, 6. Хронические заболевания
резервуаров, переднего отдела глаз
обслуживание 7. Хронические заболевания
товарных периферической нервной
парков, системы
отбор проб и 8. Наркомания, токсикомания
лабораторный
контроль
сырья, про-
межуточных
и конечных
продуктов.
Производство
синтети-
ческих
продуктов,
выделение
предельных и
непредельных
углеводо-
родов
2. Эксплуа-
тация
и ремонт
скважин при
добыче
нефти;
переработка
малосер-
нистых нефти
и природного
газа
3. Добыча и
обработка
озокерита,
процессы,
связанные с
выделением и
применением
предельных и
непредельных
углеводо-
родов (про-
изводство
полиэтилена,
дивинила,
изопрена)
и другие
виды работ
1.30. Ртуть и ее 1. Выплавка 1 раз Невропатолог, Определение 1. Хронические заболевания
соединения ртути и в год дермато- ртути в моче периферической нервной
другие венеролог, из суточного системы
процессы, офтальмолог, количества 2. Болезни зубов и челюстей
связанные акушер- (хронический гингивит,
с ее гинеколог стоматит, парадонтит)
получением; 3. Хронические, часто
применение рецидивирующие заболевания
для кожи
изготовления
ртутных
термометров,
люминес-
центых ламп,
физических
и светотех-
нических
приборов,
ртутьорга-
нических
соединений.
Работа с
приборами
при
контакте с
открытой
ртутью,
преобразо-
вателями
электротока,
насосами,
применение
катализа-
торов и
другие
2. Работа с 1 раз в
приборами 2 года
с закрытой
ртутью,
работа в
стоматоло-
гических
кабинетах
с ртутной
амальгамой,
производство
фармацевти-
ческих, кос-
метических
и других
препаратов,
содержащих
ртуть
1.31. Смесь угле- Произ- 1 раз в Отоларинголог, ФВД, общий 1. Хронический бронхит
водородов: водство, 2 года офтальмолог, анализ крови, 2. Бронхиальная астма
нефти, применение и дермато- эритроциты, 3. Хронические заболевания
бензины, процессы, венеролог, тромбоциты, периферической нервной
керосин, связанные невропатолог лейкоцитарная системы
мазуты, с их формула 4. Хронические часто
битумы, выделением рецидивирующие заболевания
асфальты, кожи
каменно-
угольные и
нефтяные
смолы и
пеки,
минеральные
масла и
СОЖи на
основе
минеральных
масел (не
полностью
очищенные
минеральные
масла,
сланцевые
смолы и
масла) (А,
К)
1.32. Свинец и 1. Выплавка 1 раз в Невропатолог, Эритроциты с 1. Содержание гемоглобина
его неорга- свинца из 2 года офтальмолог базофильной менее 125 г/л - у мужчин и
нические концен- зернистостью, 115 г/л - у женщин
соединения тратов, ретикулоциты, 2. Хронические, часто
получение аминолевулино- обостряющиеся заболевания
свинецсодер- вая кислота печени
жащих (АЛК) или 3. Хронические заболевания
сплавов; копропорфирин периферической нервной
прокатка, (КП) из системы
прессовка, суточной мочи
освинцевание
изделий;
механическая
и ручная
обработка
свинца;
заливка под-
шипников,
производство
свинцовых
аккумулято-
ров,
закалка в
свинцовых
ваннах,
рихтовка
свинецсодер-
жащими
составами
2. Децентра-
лизованная
плавка
небольших
количеств
свинца,
пайка, поли-
графическое
производ-
ство
(линотипные
работы,
ручной набор
и другие)
1.33. Сера и ее Производство 1 раз Отоларинголог, ФВД 1. Распространенные
соединения и применение в 2 офтальмолог, субатрофические изменения всех
сернистой и года дерматолог отделов верхних дыхательных
серной путей
кислот, 2. Хронический бронхит,
сульфонатных бронхиальная астма
присадок и 3. Хронические заболевания
другие переднего отдела глаз
процессы, 4. Аллергические заболевания,
сопровождаю- в том числе кожи - при работе
щиеся с метилсернистыми соединениями
выделением
сернистого и
серного
ангидрида,
сероводорода
1.34. Сероуглерод Производство 1 раз Невропатолог, Электрокардио- 1. Хронические заболевания
и в год офтальмолог грамма (ЭКГ) периферической нервной системы
применение, 2. Заболевания органов дыхания
процессы, и сердечно-сосудистой системы,
связанные с препятствующие работе в
его противогазе
выделением 3. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
4. Гипертоническая болезнь и
симптоматическая гипертензия
5. Неврозы
1.35. Синтетичес- Производство 1 раз в Невропатолог Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания,
кий каучук и его 2 года (при контакте формула, в том числе кожи
(А) переработка: с тромбоциты, 2. Хронические обструктивный
изготовление хлоропреном), билирубин и бронхит и бронхиальная астма
резиновых дерматовенеро- АЛТ при
смесей, вул- лог контакте со
канизация стиролом и
резины и хлоропреном
другие
1.36. Синтетичес- Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания,
кие моющие сульфанола, 2 года дерматовенеро- формула, ФВД в том числе кожи
средства алкиламидов, лог 2. Распространенные
(А) сульфаната субатрофические изменения всех
натрия, отделов верхних дыхательных
хлорирован- путей
ные фракции 3. Хронический бронхит
парафиновых
углеводоро-
дов
и других
1.37. Спирты али- Производство 1 раз в Невропатолог, Билирубин, АЛТ 1. Хронические заболевания
фатические и применение 2 года нарколог, и АСТ, печени и желчевыводящей
(одноатом- офтальмолог, глутамилтранс- системы
ные и мно- дерматовенеро- фераза, 2. Хронические заболевания
гоатомные, лог лейкоцитарная периферической нервной системы
ароматичес- формула 3. Алкоголизм, наркомания,
кие и их токсикомания
производные
(этиловый,
пропиловый,
бутиловый,
аллиловый,
бензиловый,
этиленгли-
коль, про-
пиленгли-
коль, этил-
целлозоль и
другие)
1.38. Синтетичес-
кие смолы и
пластичес-
кие массы
на их
основе:
1.38.1. стирола Производство 1 раз в Невропатолог Тромбоциты, 1. Содержание гемоглобина
полимеров и 2 года лейкоцитарная менее 125 г/л - у мужчин и 115
сополимеров формула г/л - у женщин, лейкоцитов -
стирола, менее 4,5х10**9 в/л, тромбоцитов
полиэфирных - менее 160000
смол, лаков, 2. Аллергические заболевания
клеев на его при работе с полиэфирными
основе и смолами и лаками при горячей
применение прессовке пластмасс
их.
Переработка
смол и
пластмасс.
Применение
смол, лаков,
красок,
клеев
1.38.2. фенола и Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Искривление носовой
формальдег- и применение 2 года дерматовенеро- формула, ФВД перегородки с нарушением
ида (А) смол, лаков, лог, функции носового дыхания
клеев, офтальмолог, 2. Распространенные
пропиточных акушер-гинеко- субатрофические изменения всех
составов, лог отделов верхних дыхательных
связующих, путей
канифоли и 3. Хронический бронхит
других 4. Аллергические заболевания
5. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1.38.3. кремнийор- Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Субатрофические изменения
ганических смол, лаков, 2 года дерматовенеро- формула, ФВД верхних дыхательных путей.
соединений переработка лог Гиперпластический ларингит
(А) полимеров, 2. Хронический бронхит,
применение бронхиальная астма
смазок и 3. Аллергические заболевания
других при работе с замасливателями
стекловолокна
1.38.4. изоцианатов Производст- 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
(А) во, 2 раза дерматовенеро- формула, ФВД 2. Хронические заболевания
переработка, лог, верхних дыхательных путей и
применение невропатолог бронхолегочного аппарата
пенополиуре-
танов и
других
1.38.5. фтороргани- Производство 1 раз Невропатолог, Крупнокадровая 1. Субатрофические изменения
ческих полимеров в год дерматовенеро- флюорография, верхних дыхательных путей.
соединений (фтороплас- лог, ФВД Искривление носовой
тов), отоларинголог, перегородки с нарушением
термическая офтальмолог функции носового дыхания.
и Гиперпластический ларингит
механическая 2. Хронические заболевания
переработка периферической нервной системы
их 3. Хронический бронхит,
бронхиальная астма
4. Хронические, часто
рецидивирующие заболевания
кожи
5. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1.38.6. винилхлори- Производс- 1 раз в Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Облитерирующий эндартериит,
да и тво, 2 года дерматовенеро- формула, болезнь Рейно, периферический
винилиден- переработка лог, хирург билирубин в ангиоспазм
хлорида (К) и применение крови, АЛТ, 2. Хронические заболевания
полимеров и рентгенография периферической нервной системы
сополимеров, кистей 1 3. Аллергические заболевания
перхлорвини- раз в 3 года 4. Предраковые заболевания
ла, клеев, при стаже
смол и более 10 лет
пластмасс
1.38.7. акриловой и Производство 1 раз в Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Хронический обструктивный
метакрило- и 2 года отоларинголог, формула, ФВД бронхит, бронхиальная астма
вой кислот переработка дерматовенеро- 2. Субатрофические изменения
(А) полимеров и лог слизистой оболочки всех
сополимеров, отделов верхних дыхательных
применение путей. Гиперпластический
эмульсий, ларингит
лаков, 3. Аллергические заболевания
красок и
других
1.38.8. аминокис- Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Субатрофические изменения
лот, и 2 года дерматовенеро- формула всех отделов верхних
двуосновных переработка лог (при (при работе дыхательных путей.
кислот, полиамидов, работе с с гексамети- Гиперпластический ларингит
диаминов применение гексаметилен- лендиамином) 2. Хронический обструктивный
(А) клеев и диамином) бронхит, бронхиальная астма
других 3. Аллергические заболевания
при контакте с
гексаметилендиамином
1.38.9. эпихлоргид- Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
рина (А) и применение 2 года дерматовенеро- формула, ФВД 2. Хронические заболевания
эпоксидных лог, верхних дыхательных путей и
смол и офтальмолог, бронхолегочного аппарата
пластмасс на акушер-гинеко- 3. Хронические заболевания
их основе, лог переднего отдела глаз
компаундов
1.38. алифатичес- Производство 1 раз в Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
10. ких и не- и 2 года отоларинголог формула 2. Хронический обструктивный
предельных переработка бронхит, бронхиальная астма
углеводоро- полимеров и 3. Субатрофические изменения
дов (поли- сополимеров верхних дыхательных путей.
этилена, Гиперпластический ларингит
полипропи-
лена)
1.39. Сурьма и ее Переработка 1 раз в Отоларинголог, ФВД 1. Субатрофические изменения
соединения и 2 года дерматовенеро- верхних дыхательных путей.
применение лог Гиперпластический ларингит
2. Хронические, часто
обостряющиеся заболевания
бронхолегочного аппарата
3. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи
1.40. Таллий и Переработка 1 раз в Отоларинголог, 1. Хронические заболевания
его и 2 года дерматовенеро- периферической нервной системы
соединения применение, лог, 2. Хронический гингивит,
выращивание невропатолог, стоматит, парадонтоз
монокристал- стоматолог, 3. Хронические заболевания
лов офтальмолог переднего отдела глаз
4. Распространенные
субатрофические изменения всех
отделов верхних дыхательных
путей
1.41. Тетраэтил- Производство 1 раз в Невропатолог 1. Хронические заболевания
свинец тетраэтил- 2 года нервной системы
свинца и
этиловой
жидкости,
смешение их
с горючим.
Применение
этилирован-
ного
бензина,
слив, налив
этилирован-
ного
бензина,
заправка
машин,
разборка и
ремонт
двигателей,
очистка
установок и
тары на
нефтебазах,
заправочных
колонках и
другие
1.42. Фталевая Производство 1 раз Невропатолог, Лейкоцитарная 1. Хронические заболевания
кислота, и применение в год отоларинголог, формула, периферической нервной системы
фталевый офтальмолог, ретикулоциты 2. Распространенные
ангидрид и дерматовенеро- субатрофические изменения всех
их лог отделов верхних дыхательных
производные путей. Гиперпластический
(А) ларингит
3. Хронический бронхит,
бронхиальная астма
4. Аллергические заболевания,
в том числе кожи при работе с
фталевым ангидридом
5. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
* &
1.43. Удобрения
1.43.1. фосфорные Производство 1 раз в Отоларинголог, ФВД, 1. Аллергические заболевания,
удобрения и применение 2 года дерматовенеро- лейкоцитарная в том числе кожи
(аммофос, лог формула 2. Хронические заболевания
нитрофоска) верхних дыхательных путей и
бронхолегочной системы
1.43.2. азотные Производство 1 раз в Отоларинголог, ФВД 1. Хронический обструктивный
удобрения и применение 2 года дерматовенеро- бронхит, бронхиальная астма
(нитрат лог 2. Субатрофические изменения
аммония - верхних дыхательных путей.
аммиачная Гиперпластический ларингит
селитра, 3. Хронические заболевания
нитраты кожи
натрия,
калия,
кальция)
1.44. Урсол и Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания,
урсоловые урсола и 2 года дерматовенеро- формула в том числе кожи
красители применение лог, 2. Субатрофические изменения
(А) урсоловых офтальмолог всех отделов верхних
красителей дыхательных путей.
для крашения Гиперпластический ларингит
мехов 3. Хронический бронхит,
бронхиальная астма
4. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1.45. Фармаколо- Производс- 1 раз Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Нарушение функции
гические тво, в год дерматовенеро- формула, обонятельного анализатора
средства изготовление лог, билирубин и (аносмия)
(А) и применение акушер-гинеко- АЛТ при 2. Нарушение функции
лекарствен- лог, работе с вестибулярного аппарата, в том
ных форм невропатолог, фторотаном, числе болезнь Меньера
морфина и нарколог исследование 3. Аллергические заболевания,
его вестибулярного в том числе кожи
производных, аппарата 4. Хронические заболевания
витаминов, переднего отдела глаз
сульфанил- 5. Алкоголизм, наркомания,
амидных, пи- токсикомания
разолоновых,
противоопу-
холевых и
гормональных
препаратов,
нейролепти-
ков, антико-
агулянтов,
анестетиков
1.46. Формальде- Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Хронические заболевания
гид (А) и и 2 года дерматовенеро- формула, ФВД верхних дыхательных путей и
другие применение, лог, бронхолегочного аппарата
альдегиды процессы, офтальмолог, 2. Аллергические заболевания,
жирного связанные с акушер-гинеко- в том числе кожи
ряда их лог 3. Хронические заболевания
выделением переднего отдела глаз
1.47. Фенолы и Производство 1 раз в Отоларинголог, ФВД 1. Хронические заболевания
их и применение 2 года офтальмолог, верхних дыхательных путей и
производные дерматовенеро- бронхолегочного аппарата
лог 2. Аллергические заболевания,
в том числе и кожи
3. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1. 48. Фосфор и 1. Произ- 1 раз Стоматолог, Рентгенограмма 1. Болезни полости рта
его водство и в год невропатолог, челюстей (при (множественный кариес зубов,
соединения применение отоларинголог, работе с хронический гингивит,
желтого и офтальмолог желтым стоматит, парадонтит)
белого фосфором 1 раз 2. Субатрофические изменения
фосфора, его в 3 года при верхних дыхательных путей.
соединений, стаже более 5 Гиперпластический ларингит
фосфорорга- лет), 3. Хронический бронхит,
нических активность бронхиальная астма
соединений, холинэстеразы 4. Хронические заболевания
в том числе плазмы (при переднего отдела глаз
пластифика- контакте с 5. Хронические заболевания
торов фосфороргани- периферической нервной системы
2. Произ- 1 раз в ческими 6. Хронические заболевания
водство и 2 года соединениями), опорно-двигательного аппарата
применение билирубин, АЛТ с поражением костной структуры
краcного 7. Хронические заболевания
фосфора, печени и желчевыводящей
добыча, системы
производство
и применение
фосфатов
1.49. Фтор и его Производство 1 раз Отоларинголог, ФВД, рентгено- 1. Субатрофические изменения
соединения и применение в год невропатолог, графия верхних дыхательных путей.
фтора и его дерматовенеро- трубчатых Гиперпластический ларингит.
соединений. лог, костей при Искривление носовой
Электролиз- офтальмолог, стаже свыше перегородки с нарушением
ное хирург, 7 лет 1 раз функции носового дыхания
получение стоматолог в 3 года 2. Хронические заболевания
алюминия, периферической нервной системы
добыча и 3. Хронический бронхит,
применение бронхиальная астма
плавикового 4. Заболевания полости рта
шпата, (хронический гингивит,
процессы с стоматит, патология твердых
выделением тканей зубов, парадонтит)
фтора и его 5. Хронические рецидивирующие
соединений заболевания кожи
6. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
7. Хронические заболевания
опорно-двигательного аппарата
с поражением костной структуры
1.50. Фураны и их Производство 1 раз в Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Гиперпластический ларингит
производ- и 2 года офтальмолог, формула 2. Хронические заболевания
ные: применение, дерматовенеро- переднего отдела глаз
фурфурол, процессы, лог 3. Хронические, часто
тетрагидро- связанные с рецидивирующие заболевания
фуран и его кожи
другие (А) выделением 4. Аллергические заболевания
1.51. Хлор и его Производство 1 раз в Отоларинголог, ФВД 1. Субатрофические изменения
соединения, и 2 года дерматовенеро- всех отделов верхних
хлорсодер- применение, лог, дыхательных путей.
жащие смеси процессы, офтальмолог Гиперпластический ларингит
связанные с 2. Хронический бронхит,
его бронхиальная астма
выделением 3. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
4. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи
1.52. Хлорнафта- Производство 1 раз Дерматовенеро- Лейкоцитарная 1. Хронические заболевания
лин и его и применение в год лог, формула, периферической нервной
соединения невропатолог, билирубин, АЛТ системы
(галовакс, акушер-гинеко- 2. Хронические заболевания
нафталины); лог печени и желчевыводящей
хлорнафта- системы
лины и их 3. Жирная себорея, заболевания
соединения, фолликулярного аппарата кожи
гидроокси- 4. Аллергические заболевания,
нафталин, в том числе и кожи
нафтол) (А) 5. Хронические обструктивный
бронхит и бронхиальная астма
1.53. Хром, его Производство 1 раз Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Субатрофические заболевания
соединения и в год дерматовенеро- формула, ФВД верхних дыхательных путей
и сплавы применение, лог, 2. Искривление носовой
(А, К) включая офтальмолог, перегородки с нарушением
вещества, акушер-гинеко- функции носового дыхания
содержащие лог 3. Аллергические заболевания,
соединения в том числе и кожи
хрома в виде 4. Хронический бронхит,
побочных альвеолит
компонентов 5. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
6. Наличие опухолей любой
локализации, даже в анамнезе
1.54. Циановодо- Производство 1 раз Офтальмолог Лейкоцитарная 1. Заболевания органов дыхания
родная и применение в год формула, ЭКГ и сердечно-сосудистой системы,
кислота, ее препятствующие работе в
соединения, противогазе
цианамиды и 2. Хронические заболевания
другие переднего отдела глаз
1.55. Цинк и его Производство 1 раз Дерматовенеро- ФВД 1. Хронические заболевания
соединения и применение в год лог, верхних дыхательных путей и
отоларинголог, бронхолегочной системы
офтальмолог 2. Хронические заболевания
кожи
3. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
1.56. Селен, Производство 1 раз в Дерматовенеро- ФВД 1. Хронический бронхит,
теллур и их и применение 2 года лог, бронхиальная астма
соединения отоларинголог 2. Хронические рецидивирующие
заболевания кожи
2. БИОЛОГИЧЕС-
КИЕ
2.1. Аллергены Производство 1 раз Дерматовенеро- Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
для и применение в год лог, формула
диагностики отоларинголог,
и лечения и акушер-гинеко-
препараты лог
крови (А),
иммунобио-
логические
препараты
2.2. Антибиотики Производство 1 раз Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
(А) и применение в год дерматовенеро- формула 2. Часто обостряющийся
в лог, хронический бронхит
медицинской акушер-гинеко- 3. Кандидоз, микозы,
и лог дисбактериоз
ветеринарной 4. Хронические заболевания
практике, мочевыводящих путей
аптечных 5. Субатрофические изменения
учреждениях верхних дыхательных путей
2.3. Белково-ви- Производство 1 раз Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
таминные и применение в год дерматовенеро- формула 2. Хронический бронхит
концентра- продуктов лог, 3. Субатрофические изменения
ты, микробиоло- акушер-гинеко- верхних дыхательных путей
кормовые гического лог 4. Кандидоз и другие микозы
дрожжи, синтеза
комбикорма,
грибы-про-
дуценты (А)
2.4. Ферментные Производство 1 раз Дерматовенеро- Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
препараты, и применение в год лог, формула 2. Субатрофические изменения
биостимуля- в отоларинголог, всех отделов верхних
торы (А) медицинской акушер-гинеко- дыхательных путей
практике, лог 3. Хронический обструктивный
аптечных бронхит и бронхиальная астма
учреждениях,
сельском
хозяйстве и
других
отраслях
хозяйства
2.5. Возбудители
инфекцион-
ных
заболеваний
2.5.1. Возбудители Животновод- 1 раз в При Исследование На работах, связанных с риском
бруцеллеза ческие год, необходимости крови по заражения бруцеллезом,
хозяйства 1 раз в специалисты по реакции запрещается применение труда
(независимо 2 года - профилю Хедельсона лиц, не достигших 18-летнего
от эпизооти- в хозяй- клинических возраста, беременных и
ческого ствах, проявлений кормящих матерей. Также
состояния по сво- (невропатолог, запрещается использование
бруцеллезу), бодных хирург, сезонных рабочих на убое
предприятия от бру- уролог, животных, реагирующих на
по целлеза инфекционист) бруцеллез, и переработке
переработке продуктов от него
сырья и
продуктов
животного
происхожде-
ния
2.5.2. Возбудители Работа в 1 раз Фтизиатр Рентгенография 1. Лица до 18 лет,
туберкулеза контакте с в год легких отрицательно реагирующие на
бациллоноси- (рентген архив туберкулин
телями, сохраняется с
инфицирован- момента приема
ными на работу)
животными и
инфицирован-
ным
материалом
2.5.3. Возбудители Животновод- 1 раз Дерматовенеро- Лейкоцитарная 1. Аллергические заболевания
эризипелои- ческие в год лог формула 2. Заболевания кожи
да хозяйства, (обязательно)
Розенбаха мясоперера-
батывающие
предприятия.
Убой
животных и
разделка туш
2.6. Возбудитель Животновод- 1 раз в Терапевт Исследования 1. Общие медицинские
Ку-лихорад- ческие 2 года крови по противопоказания
ки хозяйства, реакции
неблагопо- связывания
лучные по комплемента
Ку-лихорад- с антигеном
ке, из коксиел
переработка Бернета
сырья и
продуктов от
больных
животных
Ку-лихорад-
кой
2.7. Инфициро- Работа в 1 раз Отоларинголог, Лейкоцитарная 1. Общие медицинские
ванный контакте с в год дерматовенеро- формула, противопоказания
материал и инфицирован- лог, исследования
материал, ным акушер-гинеко- на
зараженный материалом лог гельминтозы
гельминтами и материа-
лом,
зараженным
гельминтами
2.8. Возбудитель Убой скота, 1 раз Отоларинголог, Исследования 1. Заболевания кожи
лептоспиро- разделка туш в год дерматовенеро- крови на
за лог, реакцию гемаг-
акушер-гинеко- глютинации
лог (РМА)
3. ПРОМЫШЛЕН-
НЫЕ
АЭРОЗОЛИ
3.1. Абразивные Производс- 1 раз в Отоларинголог, ФВД Перечень противопоказаний по
и абразив- тво, 2 года офтальмолог, всему разделу "Промышленные
содержащие обработка и дерматовенеро- аэрозоли", подпункты 3.1-3.8:
применение лог 1. Распространенные
(электроко- субатрофические изменения всех
рундов, отделов верхних дыхательных
карбида, путей. Искривления носовой
эльбора, перегородки, препятствующие
обработка и носовому дыханию
применение 2. Хронические заболевания
кремния и бронхолегочной системы
других) 3. Туберкулез легких
4. Хронические заболевания
переднего отдела глаз
5. Хронические, часто
рецидивирующие заболевания
кожи
6. Аллергические заболевания
при работе с пылью животного и
растительного происхождения,
полимерных материалов,
металлов-аллергенов
3.2. Кремнийсо- Разведка, 1 раз в Отоларинголог, ФВД см.подпункт 3.1
держащие горнопро- 2 года офтальмолог,
(свободный ходческие дерматовенеро-
и аморфный работы, лог
диоксид открытая и
кремния) подземная
добыча
рудных и
нерудных
ископаемых;
литейное
производс-
тво
(землепри-
готовление,
формовка,
обрубка и
другие),
пескоструй-
ные работы,
производс-
тво стекла
3.3. Сажа (К) Производство 1 раз Отоларинголог, ФВД см.подпункт 3.1
и применение в год офтальмолог,
черной сажи, дерматовенеро-
искусствен- лог
ного
графита,
кокса
(нефтяного,
пекового,
сланцевого и
других).
Обработка и
применение
искусствен-
ных и
природных
алмазов
3.4. Металлов и Сухая 1 раз в Отоларинголог, ФВД см.подпункт 3.1
их сплавов шлифовка 2 года офтальмолог,
металлов и дерматовенеро-
их сплавов, лог
процессы
напыления
металлов,
получение
металличес-
ких порошков
и изделий
3.5. Силикатные Переработка 1 раз в Отоларинголог, ФВД см.подпункт 3.1
и асбестсодер- 2 года офтальмолог,
силикатосо- жащих руд и дерматовенеро-
держащие: асбеста. лог
а) Производство
содержание и
асбеста 10% переработка
и более изделий из
б) асбестоце-
содержание мента,
асбеста не асбесторези-
более 10% ны и других.
в) другие Производство
силикатосо- и обработка
держащие стеклянного
и
минерального
волокна,
цемента,
глины,
шамота,
боксита,
апатитов,
нефелинов,
железорудных
концентратов
и других
3.6. Пыль Переработка 1 раз Отоларинголог, ФВД, 1. Кандидоз и другие микозы
органиче- льна, в год офтальмолог лейкоцитарная 2. см.подпункт 3.1
ская хлопка, формула
(раститель- конопли,
ного и древесины,
животного торфа,
происхожде- бумаги,
ния) (А) табака,
хмеля,
шерсти,
зерна.
Производство
бумаги,
валяной
обуви.
Ткацкое и
швейное
производ-
ство,
обработка
животного
сырья
3.7. Пыль Процессы, 1 раз в Отоларинголог, ФВД, см.подпункт 3.1
минеральная связанные с 2 года офтальмолог, лейкоцитарная
выделением дерматовенеро- формула
пыли с лог
токсико-хи-
мическими
свойствами
3.8. Сварочные Сварка,
аэрозоли: резка и
наплавка
металлов
дуговая,
газопламен-
ная и другие
3.8.1. содержащие 1 раз в Отоларинголог, Рентгенография см.подпункт 3.1 и
марганец 2 года офтальмолог, трубчатых противопоказания по
(20% и неввропатолог, костей (при соответствующим компонентам
более), акушер-гинеко- воздействии аэрозоля
никель, лог (по сварочных
хром, показаниям) аэрозолей,
соединения содержащих
фтора, соединения
бериллий, фтора) при
свинец и стаже свыше 7
другие, в лет - 1 раз в
том числе в 3 года, ФВД,
сочетании с лейкоцитарная
газовыми формула при
компонента- воздействии
ми (озон, аэрозолей,
оксиды содержащих
азота и металлы-аллер-
углерода) гены (хром,
никель,
кобальт,
бериллий,
марганец и
другие);
количество
эритроцитов с
базофильной
зернистостью,
АЛК или КП в
моче (при
воздействии
аэрозолей,
содержащих
свинец)
3.8.2. содержащие 1 раз в Как в Как в см.подпункт 3.8.1
менее 20% 2 года подпункте подпункте
марганца, 3.8.1 3.8.1
оксидов
железа,
алюминий,
магний,
титан,
медь, цинк,
молибден,
ванадий,
вольфрам и
другие, и в
сочетании с
газовыми
компонента-
ми (озон,
оксиды
азота и
углерода)
4. ФИЗИЧЕСКИЕ
4.1. Радиоактив- Все виды 1 раз Отоларинголог, Гемоглобин, 1. Содержание гемоглобина
ные работ с в год офтальмолог, эритроциты, менее 125 г/л - у мужчин и 115
вещества и радиоактив- невропатолог, тромбоциты, г/л - у женщин; лейкоцитов -
источники ными акушер-гинеко- лейкоцитарная менее 4,5х10**9 в/л,
ионизирую- веществами и лог (по формула, ЭКГ, тромбоцитов - 160000
щих источниками показаниям), ФВД и 2. Облитерирующий эндартериит,
излучений ионизирующих дерматовенеро- рентгенография болезнь Рейно, ангиоспазмы
излучений лог, хирург легких 1 раз в периферических сосудов
2 года, осмотр 3. Предопухолевые заболевания,
в щелевой склонность к перерождению и
лампе рецидивированию;
злокачественные опухоли;
новообразования (без
индивидуального допуска)
4. Доброкачественные опухоли и
заболевания, препятствующие
ношению спецодежды и туалету
кожных покровов
5. Лучевая болезнь 2-4
степеней тяжести или наличие
стойких последствий (при
лучевой болезни 1 степени
тяжести годность определяется
индивидуально)
6. Хронические гнойные
заболевания придаточных пазух
носа, хронические средние
отиты с частыми обострениями
(при атрофических процессах
годность определяется
индивидуально)
7. Хронические инфекционные и
грибковые заболевания кожи
8. Острота зрения с коррекцией
не менее 0,5 на одном глазу и
0,2 - на другом
9. Рефракция скиаскопически:
близорукость при нормальном
глазном дне до 10,0 Д,
дальнозоркость до 8,0 Д,
астигматизм не более 3,0 Д
10. Катаракта
11. Все противопоказания,
указанные в Основных
санитарных правилах работы с
радиоактивными веществами и
другими источниками
ионизирующих излучений (ОСП -
72/87)
4.2. Неионизиру- 1 раз в Отоларинголог, Эритроциты, 1. Хронические рецидивирующие
ющие 2 года офтальмолог, тромбоциты, заболевания кожи
излучения: невропатолог, лейкоцитарная 2. Понижение остроты зрения -
а) лазерные Все виды дерматовенеро- формула, ниже 0,6 на одном глазу и 0,5
излучения работ с лог, ЭКГ, осмотр на другом (острота зрения
лазерами акушер-гинеко- в щелевой определяется с коррекцией).
б) электро- Все виды лог (по лампе Допускаются пределы аномалий
магнитные работ с показаниям) рефракции, устанавливаемые
поля в источниками скиаскопически на худшем
диапазоне глазу: близорукость не более
частот 30 6,0 Д, при нормальном глазном
МГц - 300 дне до 10,0 Д; дальнозоркость
ГГц в зависимости от коррекции до
в) в 6,0; сложный близорукий или
диапазоне дальнозоркий астигматизм в
частот ниже меридиане наибольшего значени
30 МГц не более 3,0 Д; простой
г) близорукий, простой
постоянные дальнозоркий астигматизм не
электричес- более 3,0 Д
кие и 3. Катаракта
постоянные 4. Выраженная
магнитные вегетативно-сосудистая
поля дистония
4.3. Производ- Все виды Невропатолог, Холодовая 1. Облитерирующий эндартериит,
ственная трудовой отоларинголог, проба, болезнь Рейно, периферический
вибрация деятельности (а |
